Švedska primenila novi pristup korona virusu: Ograničili testiranje, a ovo su rezultati

Foto: Tanjug/AP

Švedska je pre desetak dana promenila pristup testovima na korona virus, što znači da se većina ljudi sa simptomima više neće testirati.

Preporučujemo

Međutim, to ne znači da je testiranje potpuno prekinuto ili da nema podataka. Web stranica local.se, namenjena najprije strancima u Švedskoj, donosi analizu nove švedske strategije i upoređuje to s ostalim zemljama.

Svetska zdravstvena organizacija (SZO) prošle sedmice je pozvala sve zemlje da intenzivno testiraju na koronavirus, a glavni direktor je izrazio zabrinutost zbog postupaka nekih zemalja.

- Testirajte svaki sumnjivi slučaj. Ako je pozitivan, izolujte osobu i pronađite s kim je sve bila u kontaktu dva dana pre pojave prvih simptoma i testirajte i te ljude - rekao je dr Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Ali ovaj savet možda nije prikladan za svaku zemlju, a najučinkovitiji je kad se sledi već s prvim znakovima epidemije.

Za koji se pristup odlučila Švedska

Ovo je bio pristup Švedske u prvim danima i sedmicama nakon pojave virusa. Tokom ove rane faze, svi koji su prijavili simptome nakon putovanja u područja visokog rizika ili bili u kontaktu s potvrđenim pacijentima, bili su testirani, prenosi Index.

Vlasti su pratile kretanje zaraženih osoba kako bi kontaktirale druge ljude koji su možda bili izloženi virusu i testirali ih po potrebi. Zavod za javno zdravlje kaže da su u takvim slučajevima obično samo najbliže osobe, poput članova porodice ili kolega bili pozitivni na testovima, ali ne i osoba koje su bile na istom letu ili u istom vozu.

Ova metoda omogućava zdravstvenim vlastima da izoluju čak i one slučajeve koji su asimptomatični ili pacijente s blagim simptomima, što sprečava dalje širenje virusa.

Zašto su promenili strategiju?

Vlasti su svoj fokus preusmerile s testiranja svih mogućih slučajeva na zaštitu najranjivijih grupa. I dalje će se testirati osobe s ozbiljnim respiratornim simptomima ili oni koji spadaju u rizične grupe.

- Dosadašnja strategija hvatanja svih slučajeva bolesti, testiranjem osoba sa simptomima nakon putovanja u određena područja u inostranstvu, više nije najdelotvornija. To znači da svi sa simptomima prehlade ili gripa treba da ostanu kod kuće kako ne bismo reskirali širenje infekcije na druge - objavio je švedski Zavod za javno zdravlje.

To znači da je svima koji su uglavnom zdravi, ali imaju simptome korona virusa (uključujući temperaturu i kašalj) savetuje da ostanu kod kuće i ograniče socijalne kontakte sve dok ne budu bili bez simptoma najmanje dva dana, ali takve osobe možda neće biti testirane.

Švedska se na promenu odlučila nakon prvih znakova širenja zaraze kroz zajednicu, odnosno pojave slučajeva koji se ne mogu povezati s putovanjem u inostranstvo ili ranijim slučajevima. To je značilo da praćenje kontakata više neće biti tako delotvorno, jer se ne mogu pronaći svi slučajevi. Kako bi najbolje preusmerio resurse, Zavod za javno zdravlje okrenuo se najteže oboljelima ili osobama iz rizičnih grupa.

Foto: Tanjug/AP

- Sad kad imamo širenje kroz zajednicu, prošli smo fazu testiranja svakog slučaja - rekla je Karin Tegmark Visel iz Zavoda.

Ona je objasnila da se upozorenje SZO odnosilo uopšteno na zemlje koje su u ranoj fazi epidemije, i da je Švedska prošla tačku u kojoj je mogla da testira svaki sumnjivi slučaj.

- Moramo raditi brže, idemo korak dalje. Pozivamo svakoga ko ima simptome da se drži socijalne distance. Nemamo vremena da čekamo na rezultate testova - rekla je Karin Tegmark.

Velika potražnja za testovima nagnala je zdravstvene vlasti EU da svoje članice pozove na štednju s resursima.

Ko se sve testira na korona virus

Važno je napomenuti da sve ovo ne znači da Švedska više ne testira na korona virus. Osobe koje pripadaju rizičnim grupama i imaju simptome korona virusa ili osobe koje imaju temperaturu ili ozbiljne respiratorne simptome bez nekog poznatog uzroka čak i ako ne pripadaju rizičnim grupama i dalje se testiraju, u skladu s preporukama Zavoda za javno zdravlje.

Preporučuje se takođe testiranje osoba koje rade u medicinskom sektoru ili brinu o starijima, a imaju temperaturu ili respiratorne simptome. Prednost pri testiranju imaju osobe sa simptomima koje rade u zdravstvu i oni kojima je potrebno bolničko lečenje.

Iako Zavod za javno zdravstvo nudi nacionalne smernice, lekari koji se bave infekcijama u pojedinim regijama slede i regionale protokole. To može značiti da se u regijama bez širenja kroz zajednicu, nap primer, testovi i dalje sprovode i na drugim sumnjivim slučajevima. Struktura i resursi različitih regionalnih zdravstvenih sistema takođe mogu da utiču na broj testova i ljude koje se testiraju.

Iako je glavni cilj trenutne strategije zaštititi ljude čiji su životi i zdravlje u najvećem riziku, za Švedsku je takođe od ključne važnosti da shvati kako se koronavirus širi kroz zemlju.

Kad je Zavod za javno zdravlje promenio svoju strategiju testiranja kako bi se usresredio na osobe s najtežim simptomima ili zdravstvene radnike, takođe je uveo i takozvane "stražarske testove“, odnosno kontrolne testove pomoću kojih će dobiti opšte podatke o širenju virusa.

Foto: Tanjug/AP

Radi se o sistemu koji se već koristi za praćenje sezonske gripe, tako da vlasti mogu da spoznaju koliko je jaka epidemija gripa neke godine i kako se širi. To je važno, zato što poput koronavirusa, grip kod većine zaraženih izaziva blage simptome, koji uopšte ne zahtevaju lekarsku negu. Takvi izvještaji mogu takođe omogućiti uvid u to je li virus dosegao vrhunac, što se prošle nedelje dogodilo sa sezonskom gripom.

Testiraju nasumično

Zato određeni broj klinika i laboratorija nasumično testira pacijente sa simptomima gripa, a javnozdravstvene vlasti analiziraju te uzorke kako bi dobile uvid u broj ljudi koji imaju grip (a ne prehladu ili druge bolesti). Ovi rezultati pomažu da se stekne bolja slika o širenju gripa.

SZO je zemljama savetovao da prilagode svoje kontrolne sisteme tako da mogu da prate širenje Covida-19 i Švedska je to učinila.

Treba napomenuti i to da je koronavirus novi virus, za razliku od gripa, pa može biti teže da se dobiju tačni podaci. Još uvek postoje stvari koje stručnjaci ne znaju i zbog toga se virus u različitim delovima zemlje može širiti različitom brzinom.

Da li je strategija uspešna?

Južna Koreja smatra se dobrim primerom efikasnog i sveobuhvatnog testiranja, jer radi 15.000 testova dnevno. Samo je Kina sprovela više testova. Do 17. marta, Švedska je sprovela nešto više od 14.000 testova, u poređenju sa 148.657 u Italiji, 50.442 u Velikoj Britaniji i 41.552 u SAD-u, pokazuju podaci "Our World-a", prikupljeni od javnozdravstvenih ustanova.

No, kad se pogledaju podaci o testovima po glavni stanovnika, Švedska stoji vrlo visoko. Do 17. marta, Švedska je imala 1412 testova na milion stanovnika, odmah iza Italije (2514), ali ispred Danske (1314), Velike Britanije (749) i SAD-a (125).

Mnoge su zemlje takođe prestale da testiraju svaki sumnjivi slučaj i da prate njegove kontakte. U Francuskoj, na primer, zbog najboljeg mogućeg korišćenja ograničenih zdravstvenih resursa, fokus je na testiranju sledećih grupa: zdravstvenih radnika, osoba s ozbiljnim simptomima, ranjivih osoba (primer, starijih ili onih s pređašnjim medicinskim stanjima), te ljudima sa simptomima koji rade i žive u ustanovama za negu i staranje. Francuska trenutno ima kapacitet od 2500 testova dnevno.

U Nemačkoj se od ljudi traži da se jave svome lekaru ili nazovu dežurnu liniju za koronavirus ako imaju simptome. Potom lekari odlučuju da li treba da se testira. Neće svi biti testirani, a Nemačka takođe daje prednost osobama koje imaju veće izglede da se zaraze, poput onih koji su bili u kontaktu s potvrđeno zaraženima ili su nedavno doputovali iz područja visokog rizika, zaključuje svoju analizu local.se.

(Telegraf.rs)