Šta do sada znamo u slučaju legionela u Hrvatskoj: "Radnici za smrtne slučajeve saznali tek u ponedeljak"

Od početka aprila u KBC-u Zagreb šestoro pacijenata, i to ljudi s teškim osnovnim bolestima, zarazilo se bakterijom legionelom. Od njih šestoro, troje ih je preminulo.

U izjavi za medije ispred KBC-a nije bio niko iz uprave bolnice već su nastupile dve doktorke. Kako su poručile, od početka aprila bilo je šest inficiranih, i svi su bili teško imunokomprimitirani - imali su leukemiju, cirozu jetre, transplatirani su i slično. Prva pacijentkinja koja je preminula imala je transplantirani bubreg.

"Preduzeli smo sve kako bi otkrili kako su se zarazili, u vodi je u tragovima pronađena bakterija. Još nemamo podatke šta je bio uzrok smrti tih pacijenata. U jednom bojleru je izolovana legionela, u toku je pasterizacija čitavog sistema, koja se i inače redovno radi. Sad se radi ponovo pasterizacija celog sistema, i uzimaju se uzorci u celoj bolnici", poručile su doktorke.

Voda je na Rebru sigurna, može se piti, kazale su one.

Napominju da bolesnici s tom bakterijom mogu doći i spolja u bolnicu. Zaraženih je šest na 1.200 kreveta, dodaju. Inače je kod lečenih smrtnost od legionele pet do deset odsto, napomenule su doktorke u izjavi za medije.

Bolnica sad koristi antibakterijske filtere i vodu ponovo pasterizira.

Iz bolnice su juče tokom dana pristizale vrlo zbunjujuće informacije. Prvo je prepodne u medijima objavljena informacija kako je petoro pacijenata zaraženo legionelom, opasnom bakterijom koja se može preneti iz vode, najčešće udisanjem bakterija iz kapljica, aerosolom.

Novinarima iz Rebra tad niko nije spominjao da ima i zaraženih koji su preminuli. Iz bolnice su poručili kako je odmah alarmiran Hrvatski zavod za javno zdravstvo. Napravljene su, kazali su, analize i bakterija je izolovana u vodovodnom sistemu.

"U ovom trenu je u toku pasterizacija, odnosno ispušta se vrela voda iz svih slavina u bolnici, rekao je zamenik direktora dr. Milivoj Novak.

Od petoro zaraženih, kazao je, dvoje je u teškom stanju. Reč je o pacijentima teško bolesnima zbog svoje osnovne bolesti, a legionela je drastično pogoršala njihovo stanje, objasnio je zamenik.

Preminulo troje, šestoro zaraženih

Popodne se zatim dogodio obrt. Saznalo se da je troje, a ne dvoje preminulih, kao i to da je zaraženih ukupno šestoro.

Dr. Novak je za 24sata rekao kako niko nije preminuo u utorak nego je svo troje pacijenata preminulo pre mesec i po dana, prvi još 4. aprila.

Direktor KBC-a Ante Ćorušić je pak za Dnevnik.hr rekao da se pet pacijenata hospitalizovanih u bolnici Rebro KBC-a Zagreb zarazilo legionelom, a dvoje ih je preminulo. Zaraženi pacijenti bili su teško bolesni, tako da je legionela drastično pogoršala njihovo stanje, napomenuo je.

Popodne je Rebro objavilo saopštenje u kom navodi da je krajem aprila imunokompromitirana bolesnica hospitalizovana zbog pneumonije zbog pogoršanja opšteg stanja premeštena na odeljenje intenzivne nege. Kod nje je izolovana legionela iz aspirata disanih puteva. Bolesnica je preminula. Nakon toga je legionela izolovana kod još pet bolesnika, hospitalizovanih zbog pogoršanja osnovne bolesti (bolesnici oboleli od uznapredovalih malignih bolesti), od kojih su dve osobe preminule.

"Ne može se sa sigurnošću ustvrditi da je smrtni ishod bolesnika direktno povezan s nalazom legionele", saopštio je KBC Zagreb.

Prema izveštaju HZJZ-a izvršena je kontrola vode na svim odeljenjima i klinikama gde su bolesnici boravili. Pronađene su male koncentracije legionele na nekim izvorima, dodaju.

"Legionele ima svugde, ima je verovatno u svim bolnicama, hotelskim kompleksima, tamo gde boravi puno ljudi jer se ona najbrže razmnožava u vlažnom mediju između 20 i 40 stepeni Celzijusa. Mi smo je, nažalost, detektovali na jednom slučaju naše prve pacijentkinje koja je preminula početkom aprila", kazao je direktor KBC-a Zagreb Ante Ćorušić za Dnevnik NoveTV.

"Dogodilo nam se to da nam je šest pacijenata razvilo infekciju legionelom koja je brzo detektovana i nažalost troje ih je preminulo. Šta je uzrok smrti, možemo samo da nagađamo jer se radilo o teškim bolesnicima", objasnio je.

Na pitanje zašto nisu obavijestili ministra zdravstva Vilija Beroša, rekao je: "Obaviješteno je nadležno tijelo, ja ne znam trebamo li ministra o tome obavještavati."

Kaže da nije bilo slučajeva uposlednje dve nedelje, a razlog zašto je ova vest juče dospela u javnost je obaveštenje o pasterizaciji celog vodovodnog sistema.

"Meni je sve jasno i ja razumem da je to unelo nemir, ali upravo možda zbog toga nismo hteli dizati paniku, da se ljudi ne bi prestrašili i upravo zbog toga možda nismo to objavili javno. Rekoh, ima je verovatno u svim bolnicama i hotelskim kompleksima, ali ne s ovakvim posledicama. Išli smo s tim ritmom obaveštavanja javnosti i institucija", kazao je Ćorušić.

Oglasio se ministar Beroš

Ministar zdravstva Vili Beroš rekao je u utorak da iako su se slučajevi dogodili pre šest nedelja, njega iz bolnice o tome nisu obavestili, a zatim je najavio da će u sredu posetiti Rebro.

Beroš je naglasio da se izbijanje zaraze legionelom u bolnici može dogoditi, ali da on nije bio obavešten što se na KBC-u, lokaciji Rebro događa u poslednjih šest nedelja.

"Nisam informisan, iako su umrle tri osobe kod kojih je dokazano prisustvo bakterije legionele", odgovorio je Beroš na upit upućen Ministarstvu zdravstva.

Najavio je da će u sredu, 19. juna s državnim sekretarom Tomislavom Dulibićem i pomoćnikom direktora za kvalitetu u Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo (HZJZ-u) Tomislavom Benjakom posetiti Rebro kako bi proverio sve okolnosti.

'Legionela se uvuče u sistem"

Legionela je teška bolest za svakoga, i vrlo je bitno u kom trenutku zaraženi dobiju terapiju, odnosno, antibiotik. Pojava legionele po bolnicama nije nikakva retkost, i pre se to događalo, a događaće se i ubuduće, rekao je prof.dr. Marko Kutleša, načelnik Zavoda za intenzivnu medicinu i neuroinfektologiju Klinike za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević".

Prof.dr. Kutleša naveo je takođe da stariji ljudi, pušači, alkoholičari i imunokompromitirani pacijenti predstavljaju rizičnu grupu kad je legionela u pitanju, s obzirom da je reč o obliku upale pluća. Ta se upala pluća prenosi aerosolom, ističe prof.dr. Kutleša, najčešće iz velikih klimatizovanih sistema. Uobičajeni simptomi su povišena temperatura, glavobolja i kašalj.

- Važno je što pre detektovati pojavu legionele koja nije neuobičajena, i mi u Klinici za infektivne bolesti godišnje imamo na desetine pacijenata zaraženih ovom bakterijom. Ona se jednostavno uvuče u te velike sisteme i dogodi se da temperatura tople vode u njima padne, a da se to ne primeti odmah. Pad temperature pogoduje razmnožavanju bakterije, i toga je uvek bilo i biće", pojasnio je prof.dr. Kutleša dodajući i da su druge zagrebačke bolnice već imale isti problem.

A da legionarska bolest nije nikakva ekskluziva i retkost potvrdio je i dr. Zoran Barušić, zamenik direktorke Klinike za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević".

"Legionela nam je itekako poznata i javlja se u određenim vremenskim intervalima i situacijama. Reč je o bakteriji koja se razmnožava u vodama, prvenstveno u onima koje su tople i stagniraju u zatvorenim sustavima, poput vodovoda i klimatizacija. No vrlo je važno reći da se zaraza prenosi isključivo udisanjem aerosola i ne može se preneti s čoveka na čoveka", rekao nam je dr. Barušić dodajući da je kod pojave legionele ključno detektovati nultog pacijenta, odnosno, epidemiološki utvrditi otkud je širenje zaraze krenulo.

Prema navodima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, legionarska bolest može pod određenim uslovima nastati na svim mestima gde borave ljudi. Zato je jako važno pridržavati se preventivnih mera, napominje HZJZ.

(Telegraf.rs)