Svaki 20. čovek u Srbiji pati od ove bolesti, a nije toga ni svestan: Evo koji su simptomi
Slip apneja nije ni malo naivna!
Slip apneja je prestanak disanja i/ili izrazito smanjenje protoka vazduha kroz disajne puteve u toku spavanja, koji traju duže od deset sekundi. Najčešće se ova bolest povezuje sa hrkanjem.
Pacijenti koji hrču, u odredjenim intervalima prestaju da dišu (zaboravljaju da dišu), da bi posle izvesnog vremena uz jako glasno hrkanje, pokrete, pa čak i napor čitavog tela prodisali. O ovim dogadjajima obično svedoče partneri pacijenata, jer sam pacijent se toga ne seća.
Zbog svega ovoga, smanjuje se i dotok kiseonika, što može izazvati brojne tegobe, a u najgorem slučaju i naprasnu smrt bolesnika.
Tipovi slip apneje
OPSTRUKTIVNA SLIP APNEJA (OSA), koja nastaje kao posledica delimičnog ili potpunog zatvaranja disajnih puteva u snu, uz prisutan rad disajne muskulature. Uzrok ovog problema se nalazi u obliku grla, zbog čega se u dubokom snu zatvaraju disajni putevi.
CENTRALNA SLIP APNEJA (CSA), nastaje zbog izostanka implusa koji centri za disanje šalju respiratornim mišićima u toku noći, te ne dolazi do disajnih pokreta, a samim tim i prekida disanja.
MEŠOVITA SLIP APNEJA prestavlja kombinaciju ovih dveju vrsta.
Po težini, slip apneja može biti:laka, srednje teška i teška.
Kod lake slip apneje beleži se izmedju 5 i 15 prekida disanja na sat (tzv AHI indeks), srednje teška slip apneja postoji izmedju 15 i 30 prekida disanja na sat, a o teškoj slip apneji govorimo ukoliko pacijent ima preko 30 prekida disanja na sat
Koliko često se javlja?
Svaki 20. čovek na svetu pati od slip apneje. Čak 70 odsto hrkača, u toku života razvije slip apneju.
Po najnovijim studijama, čak trećina vozača motornih vozila koji su zaspali u toku vožnje i na taj način doveli do saobraćajnih nesreća, bolovalo je od slip apneje.
Rizik da obole od slip apneje postoji kod osoba koje su gojazne, hrču, upotrebljavaju alkohol, antidepresive, sedative, imaju nosne devijacije i druge promene, odredjeni oblik ždrela, ali neke pridružene bolesti.
Starosna dob nema značaja, a nešto češće oboljevaju muškarci.
Slip apneju mogu imati čak i deca, ali je ona posledica uvećanja trećeg krajnika i leči se operacijom krajnika.
SIMPTOMI:
Hrkanje
Prekidi sna
Nemiran san
Osećaj pritiska na grudni koš
Potreba da se duže spava
Izraženo znojenje
Ujutru se probude umorni, preznojeni, neobjašnjivo preplašeni
Pospanost u toku dana (vozači mogu da se uspavaju za volanom)
Česte su jutarnje glavobolje
Nedostatak koncentracije
Zaboravnost
Sniženje pažnje
Ćeste promene raspoloženja
Seksualna disfunkcija
Posledice slip apneje mogu biti brojne:povišen krvni pritisak, koronarna bolest, infarkt srca i popuštanje srca, moždani udari, depresije. Svi ovi bolesnici imaju loš kvalitet života.
Dijagnoza slip apneje
Dijagnoza se postavlja upotrebom specijalnih aparata koji, slično holteru, beleže proces disanja, respiratorne pokrete, faze sna, koncentraciju kiseonika u krvi, EKG, intenzitet hrkanja, ali i sve druge dogadjaje u toku spavanja. Metoda se zove polisomnografija, i bolesnik je priključen na aparat u toku spavanja.
Pacijent u toku spavanje nosi aparat sličan holteru. Ujutru se nalaz analizira, tako što se pregleda čitav proces spavanja, i iz nalaza se vidi da li pacijent ima prekide u disanju, koliko ih ima, i da li ima padove kiseenika u snu
Analizom svih tih podataka, postavlja se dijagnoza slip apneje, ali se odredjuje i stepen težine bolesti.
Lečenje
Zavisno od vrste i težine bolesti, bolest se može lečiti na nekoliko načina. Najčešće se bolesniku preporučuje upotreba aparata koji preko posebnih maski koriste u snu koji se zove CPAP, i koji „diše umesto pacijenta“ u trenucima pauza u disanju. Ova terapija je dugotrajna, ali jako uspešna.
Jedan broj slućajeva lakih i srednje teških slip apneje može da se leči se i hirurški od strane otorinolaringologa ili maksilofacijalnih hirurga. Postoje i specijalne proteze, za nos, vilicu ili jezik.
Kako posumnjati da bolujete od slip apneje?
1. Da li Vam je neko rekao, ili sami primećujete da hrčete u većem delu noći?
2. Da li hrčete glasno, da se to čuje iza zatvorenih vrata?
3. Da li Vam je neko rekao ili ste sami primetili da prestajete da dišete ili se borite za vazduh u snu, ponekad naglim, kratkim udasima, ili proizvodite zvukove slične krkljanju“?
4. Da li ste umorni, isrpljeni ili pospani u toku dana?
5. Da li neočekivano zaspite u toku dana?
6. Da li vas san osvežava i odmara?
7. Da li ste se ikada uspavali za volanom?
8. Da li patite od gorušice ili povišenog krvnog pritiska i da li uzimate lekove?
9. Da li ste gojazni?
10. Da li neko u porodici ima slip apneju?
11. Da li Vam je neko rekao, ili sami primećujete da škrgućete zubima u toku noći?
12. Da li ste stariji od 50 godina?
13. Da li Vam je obim vrata veći od 40 cm?
14. Da li ste muškarac?
15. Da li Vam je težina veća od tzv idealne težine?
Ukoliko ste pozitivno odgovorili na tri i više pitanja, potrebno je da se obratite lekaru i uradite polisomnografiju.
VIDEO: Priča o mladiću koji već dugi niz godina ima slip apneu