Sve o podmukloj bolesti koja odnosi na hiljade života: Šta se tačno dešava u svakoj fazi raka dojke?

Rak dojke je izlečiv u 99 odsto slučajeva, ali samo ako se otkrije na vreme. Redovni doktorski pregledi i samopregled dojki su od najvećeg značaja u njegovom ranom otkrivanju. Faze raka dojke variraju od 0-4. Svaka faza ima različite simptome i mogućnosti lečenja, lekari koriste TNM sistem za određivanje koji od ova četiri stadijuma ima obolela osoba.

Ne pokušavajte ovo kod kuće! 10 narodnih lekova koji su zapravo opasni

Preporučujemo

Kad se dijagnostifikuje, raku dojke se odmah mora odrediti i stadijum odnosno faza. Stadijum raka dojke se određuje veličinom tumora, bez obzira na to to da li je invazivan (u blizini tkiva dojke), bez obzira na to da li je došao do limfnih čvorova (žlezde koje su deo imunog sistema tela) i da li se proširio na druge delove tela. Svi karcinomi dojke imaju određen stadijum temeljen na rezultatima biopsije, kao i drugim nalazima koji se dobijaju preko testiranja krvi i skeniranjima. Poznavanje faze karcinoma dojke pomaže oboleloj osobi i njenom medicinskom timu da donesu najbolju odluku o lečenju, a faza se opisuje uz pomoć TNM sistema.

Naziv TNM znače sledeće:

T - predstavlja tumor i pokazuje koliko je tkiva dojke uključeno

N - predstavlja čvorove i ukazuje na to da li se rak širi do limfnih čvorova

M - predstavlja metastazu i ukazuje na to da li se rak širi na druge delove tela

TNM sistem postavljanja skup slova i brojeva. Brojevi od 0-4 određuju koliko je rak uznapredovao, a sistem nadgleda "Američki zajednički komitet za rak" (AJCC). To znači da svi lekari raka opisuju i klasifikuju stadijume raka na isti način. Da bi utvrdilo u kojoj je fazi rak dojke, lekar radi određene testove. Testovi uključuju analize krvi, CT i PET skeniranje, MRI, rendgenske snimke, mamograf i ultrazvuk.

Kad se dijagnostifikuje, raku dojke se odmah mora odrediti i stadijum odnosno faza Foto: Profimedia/Panthermedia

Šta se tačno dešava u svakoj fazi raka dojke?

0 faza raka dojke

Ovo je najraniji stupanj raka dojke, a najčešći rak 0 faze je duktalni karcinom "in situ" (DCIS), koji nastaje u zidovima mlečnih kanala, a može se ponekad napipati kao kvržica.

Nije invazivan, što znači da se nije proširio na drugo tkivo u dojci. Ali, u budućnosti bi mogao da postane invazivan rak. Rak 0 faze se nije proširio na limfne čvorove ili druge delove tela. Rana dijagnoza raka dojke u 0 fazi znači da osoba može dobiti hitan tretman čime se može sprečiti da se rak pretvori u invazivan tip raka dojke.

1. faza raka dojke

Rak dojke je invazivan, što znači da je počeo da se širi po zdravom tkivu dojke. U fazi 1A, tumor je manji od 2 centimetra. Nije se proširio izvan dojke, kao ni na limfne čvorove. U fazi 1B nema tumora, ili je tumor manji od 2 centimetra, ali male skupine ćelija raka dojke su nađene u limfnim čvorovima.

U ovom stadijumu, lečenje najčešće uključuje lumpektomiju, a zatim zračenje. Hemotrapija se može preporučiti za tumore 1. faze koji su veći od 1 centimetra. Za traženje karcinoma u obližnjim limfnim čvorovima se radi biopsija.

2. faza raka dojke

Rak dojke raste, ali je još uvek u ranoj fazi. Stadijum ima dve kategorije.

U fazi 2A rak može uključivati:

Nema tumora i postoji manje od četiri limfna čvora sa ćelijama raka ispod pazuha

Mali tumor (ne veći od 2 centimetra), sa ćelijama raka u manje od četiri limfna čvora ispod pazuha

Tumor od 2 do 5 centimetara, ali se nije proširio na limfne čvorove

Faza 2B rak može uključivati:

Tumor od 2 do 5 centimetara i mala grupa ćelija raka dojke u limfnim čvorovima

Tumor između 2 i 5 centimetara i rak u manje od četiri limfna čvora pod pazuhom

Tumor veći od 5 centimetara, ali nije proširen na lefalne čvorove u pazuhu

Stadijum raka dojke se određuje veličinom tumora, bez obzira na to to da li je invazivan ili nije Foto: Profimedia/Alamy

3. faza raka dojke

U ovom stadijumu, rak je već uznapredovao. Proširio se na limfne čvorove, ali ne i na druge organe. Ova faza je podeljena u tri kategorije - 3A, 3B i 3C - temeljene na veličini tumora i uključenosti limfnih čvorova.

Bilo šta od navedenog se može kvalifikovati kao 3A faza raka dojke:

Tumor bilo koje veličine koji je zahvatio je 4-9 pazušnih limfnih čvorova

Tumor veći od 5 centimetara i mala grupa ćelija raka dojke u limfnim čvorovima

Tumor veći od 5 centimetara i metastaze u jednoj do tri limfna čvora u blizini grudne kosti

Rak faze 3B može biti bilo koje veličine. Rak se nalazi u grudnom zidu ili u koži dojke, što može izazvati oticanje. Širi se do devet obližnjih limfnih čvorova.

U stadijumu 3C, može postojati tumor bilo koje veličine i:

Zahvatio je 10 ili više limfnih čvorova ispod ruke

Rak je u limfnim čvorovima u blizini ključne kosti

Rak je u limfnim čvorovima ispod ruke i blizu grudne kosti

Stanje nekih obolelih osoba zahteva hirurški zahvat, bilo uklanjanjem cele dojke ili uklanjanjem jedne kvržice, kao i dela zdravog tkiva koji je okružuje, plus zračenje, hemoterapija i uklanjanje limfnih čvorova. Pacijenti mogu da dobiju i hormonsko lečenje ili ciljano lečenje raka.

Neki pacijenti mogu prvo ići na hemoterapiju kako bi se tumor smanjio, nakon čega sledi mastektomija i zračenje. Osobe sa karcinomom dojke 3. faze obično imaju operaciju uklanjanja barem nekih limfnih čvorova ispod ruku, kao i zračenje za lečenje limfnih čvorova u blizini ključne i grudne kosti.

Poznavanje faze karcinoma dojke pomaže osobi i medicinskom timu da donesu najbolju odluku o lečenju Foto-ilustracija: Profimedia

4. faza raka dojke

U 4. fazi, rak dojke se proširio ili metastazirao na udaljena mesta u telu, najčešće na kosti, jetri, mozgu ili plućima. To se zove metastazni karcinom dojke. Iako se karcinom dojke 4. faze smatra neizlečivim, novi tretmani omogućavaju pacijentima da duže žive.

U ovoj fazi se uzimaju lekovi i preporučuje se hemoterapija. Žene čiji su karcinomi dojke pozitivni na hormonske receptore, što znači da ih podstiču ženski hormoni, mogu uzimati hormonsku terapiju kako bi se sprečilo dalje širenje raka.

Lekovi koji ciljaju specifične karakteristike ćelija raka, nazvanih ciljana terapija, mogu blokirati učinke enzima ili proteina koji promovišu rast ćelija raka. Hirurgija i zračenje se ređe koriste za ublažavanje simptoma, kao na primer za rak dojke koji izaziva bol.

Razmatranja lečenja karcinoma dojke

Faze raka dojke daju doktorima informacije o tome koliko je razvijen rak i koje opcije za lečenje mogu biti efikasne. Međutim, postoje i drugi faktori koje lekar uzima u obzir prilikom utvrđivanja uspešnosti određene vrste lečenja karcinoma dojke.

Ovi uključuje:

Starost: Osobe ispod 40 godina imaju tendenciju da razviju više agresivnih karcinoma dojke

Trudnoća: Lekari mogu odgoditi hemoterapiju do drugog ili trećeg tromesečja i odložiti hormonsku i radiološku terapiju dok se beba ne rodi

Koliko se brzo širi i raste rak: agresivniji rakovi zahtevaju agresivnije tretmane

Porodična istorija: Osobe čiji su bliski rođaci imali rak dojke će ga verovatno i sami iskusiti

Genetski status mutacije: Ako neko testira pozitivne gene za rak dojke poznatih kao BRCA1 (BReast CAncer gene jedan) i BRCA2 (BReast CAncer gene dva), njihov rizik od razvoja raka dojke značajno raste. Neki ljudi mogu zahtevati testove za druge gene povezane sa rakom dojke.

Faze raka dojke daju doktorima informacije o tome koliko je razvijen rak i koje opcije za lečenje mogu biti efikasne Foto: Pixabay.com

Izgledi za izlečenje 

Izgledi za izlečenje zavise od rane dijagnoze i stadijuma raka. Što ranije osoba primi tretman, to je bolja prognoza. Ljudi bi trebalo da rutinski proveravaju bilo kakve znakove raka dojke, obavljanjem mesečnog pregleda dojke i redovnim mamogramima.

Neke osobe će možda morati da započnu preglede ranije od drugih, u zavisnosti od faktora rizika. Dobra je ideja da se donosi odluka kod doktora koji će moći da vas savetuje o najboljem načinu za praćenje stanja.

Lečenje zavisi od mnogih faktora, uključujući fazu raka dojke, porodičnu istoriju, genetiku i lične preferencije osobe. Lekari će prilagođavati tretman svakom pojedincu i prilagođavati ga zavisno do toga kako osoba na početku tretmana odgovara na lečenje.

Lečenje zavisi od mnogih faktora, uključujući fazu raka dojke, porodičnu istoriju, genetiku i lične preferencije osobe Foto: AP/Tanjug

VIDEO: Kada će se zaista pronaći lek za rak?

(Telegraf.rs / Izvor: medicalnewstoday.com)